Todas as pessoas ficam doentes de vez em quando, e muitas delas precisam recorrer a antibióticos. Acredita-se amplamente na sociedade que essas drogas são incompatíveis com o álcool, mas e se o período de tratamento coincidisse com as férias? Onde está a verdade e onde está a lenda em nossa compreensão da interação de antibióticos com bebidas alcoólicas?
Antibióticos e álcool
Os antibióticos são medicamentos destinados a combater as bactérias. Eles penetram em microrganismos patogênicos ou interferem em seu metabolismo, interrompendo-o total ou parcialmente.
A questão da compatibilidade dos antibióticos com o álcool e sobre quando você pode beber após a terapia, os médicos ainda têm atitudes diferentes. Há muitos médicos que recomendam fortemente que os pacientes evitem completamente o álcool durante a terapia para evitar as consequências de tomar um antibiótico e álcool ao mesmo tempo. Eles explicam isso pelo fato de que essas drogas, juntamente com o etanol, destroem o fígado e anulam a eficácia do tratamento.
Até o momento, muitos estudos foram realizados, cujos resultados nos permitem afirmar com segurança que o efeito farmacológico da maioria dos antibióticos sob a influência do álcool não piora e a carga no fígado não aumenta.
No entanto, o próprio álcool causa intoxicação e desidratação. Se você beber antibióticos com grandes doses de álcool, o corpo enfraquecerá e, nesse caso, a eficácia do tratamento, é claro, diminuirá.
Vários antibióticos também são isolados, que entram em uma reação semelhante ao dissulfiram com o etanol. Sua ingestão simultânea com álcool é contra-indicada, pois isso causará intoxicação, acompanhada de náuseas e vômitos, convulsões. Em casos muito raros, a morte é possível.
Mitos e realidade
Historicamente, existem mitos na sociedade sobre as complicações do consumo de álcool durante o tratamento com antibióticos.
Os principais mitos são os seguintes:
- O álcool neutraliza o efeito dos antibióticos.
- O álcool, juntamente com os antibióticos, aumenta os danos no fígado.
- As bebidas alcoólicas reduzem a eficácia da terapia experimental.
Na verdade, essas teses são apenas parcialmente verdadeiras, o que é confirmado pelos resultados de numerosos estudos sobre compatibilidade. Em particular, os dados disponíveis sugerem que a ingestão de bebidas alcoólicas não afeta a farmacocinética da maioria dos antibióticos.
Na virada dos séculos 20 e 21, muitas pesquisas foram realizadas sobre a ação combinada de drogas antibacterianas e álcool. Os experimentos envolveram humanos e animais de laboratório. Os resultados da antibioticoterapia foram os mesmos nos grupos experimental e controle, mas não houve desvios significativos na absorção, distribuição e excreção das substâncias ativas das drogas do organismo. Os dados desses estudos mostraram que é possível beber álcool enquanto se toma antibióticos.
Em 1982, cientistas finlandeses realizaram uma série de experimentos entre voluntários, cujos resultados mostraram que os antibióticos do grupo da penicilina não entram em reações com o etanol, então você pode usá-los com álcool. Em 1988, pesquisadores espanhóis testaram a compatibilidade da amoxicilina com o álcool: apenas alterações insignificantes na taxa de absorção da substância e no tempo de atraso foram encontradas em um grupo de indivíduos.
Verificou-se também que os parâmetros farmacocinéticos de alguns antibióticos, por exemplo, o grupo tetraciclina, são significativamente reduzidos sob a influência do álcool. No entanto, menos drogas com esse efeito foram identificadas.
A crença comum de que as bebidas alcoólicas, juntamente com o álcool, aumentam os danos no fígado, também é refutada por cientistas de todo o mundo. Em vez disso, o álcool pode aumentar a hepatotoxicidade de drogas antibacterianas, mas apenas em casos muito raros. Este fato torna-se a exceção e não a regra.
Os cientistas também provaram que o etanol não afeta os antibióticos usados no tratamento da infecção pneumocócica experimental em ratos experimentais.
Motivos da incompatibilidade
Apesar de ter sido comprovada a segurança do uso simultâneo da maioria dos antibióticos com álcool, existem vários medicamentos que são incompatíveis com o álcool. São drogas cujas substâncias ativas entram em reação do tipo dissulfiram com álcool etílico - principalmente nitroimidazóis e cefalosporinas.
A razão pela qual é impossível tomar antibióticos e álcool ao mesmo tempo está no fato de que a composição dos medicamentos acima contém moléculas específicas que podem alterar a troca de etanol. Como resultado, há um atraso na excreção do acetaldeído, que se acumula no organismo e leva à intoxicação.
O processo é acompanhado por sintomas característicos:
- dor de cabeça intensa;
- batimento cardíaco acelerado;
- náusea com vômito;
- calor nas áreas do rosto, pescoço, peito;
- respiração difícil;
- convulsões.
Uma reação do tipo dissulfiram é usada na codificação do alcoolismo, mas esse método só deve ser usado sob a estrita supervisão de um especialista. Mesmo uma pequena dose de álcool causa intoxicação durante o tratamento com nitroimidazóis e cefalosporinas. O abuso de álcool neste caso pode resultar em morte.
Os médicos permitem uma pequena quantidade de álcool no tratamento com penicilinas, medicamentos antifúngicos e alguns antibióticos de amplo espectro. Uma porção de uma bebida fortificada enquanto estiver tomando esses medicamentos não afetará a eficácia da terapia e não causará efeitos negativos à saúde.
Quando pode
Embora o álcool seja permitido com a maioria dos antibióticos, eles não devem ser tomados ao mesmo tempo. Quanto melhor beber tais drogas, é indicado nas instruções.
Por exemplo, a eficácia da eritromicina e das tetraciclinas aumenta a ingestão de água mineral alcalina e sulfonamidas, indometacina e reserpina - com leite.
Se o antibiótico não entrar em uma reação semelhante ao dissulfiram com o etanol, você pode beber álcool, mas não antes de 4 horas após o medicamento. Este é o tempo mínimo que os antibióticos circulam no sangue, respectivamente, e é a resposta para a questão de quanto você pode beber depois de tomar o medicamento.
De qualquer forma, durante o período de tratamento, é permitido tomar apenas uma pequena dose de álcool, caso contrário, a desidratação começará no corpo e o medicamento antibacteriano será simplesmente excretado na urina.
A combinação de álcool com qualquer composição antibacteriana é perigosa para o corpo. Tendo descoberto quanto tempo depois de tomar o medicamento é permitido beber álcool, você pode excluir todos os possíveis efeitos colaterais.
conclusões
O mito da incompatibilidade de antibióticos e álcool surgiu no século passado, embora existam várias hipóteses sobre os motivos de sua ocorrência. Segundo um deles, a autoria da lenda pertence a venereólogos que queriam alertar seus pacientes contra a embriaguez.
Há também uma suposição de que o mito foi inventado por médicos europeus. A penicilina era uma droga em falta na década de 1940, e os soldados gostavam de beber cerveja, que tem efeito diurético e remove a droga do corpo.
Está agora provado que o álcool, na maioria dos casos, não afeta a eficácia dos antibióticos e não aumenta os danos no fígado. Se as substâncias ativas do medicamento não entrarem em uma reação semelhante ao dissulfiram com o etanol, você pode beber álcool durante o tratamento. No entanto, 2 regras principais devem ser observadas: não abuse do álcool e não beba antibiótico com ele.